一名基层医生的自白:互联网医疗帮我更好地做患者一生的“朋友”

摘要:北京时间20200603关于【一名基层医生的自白:互联网医疗帮我更好地做患者一生的“朋友”】的具体情况和说明,让www.scjzy.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

“我是2000年毕业于浙江大学医学系的,那时候意气风发,一心想回来报效家乡,这一干就是20年了。”台州恩泽医院乳腺甲状腺科的陶德友是土生土长的台州人,这里地处浙江的中部沿海地区,同时也是甲状腺癌和胃癌的高发地。“当时在这儿,得了癌症就等于宣判了死刑的观念还是根深蒂固。”

“恶性肿瘤治疗的方法确实有限,所以更需要医学人员去攻克。”刚毕业的陶德友踌躇满志,选择了具有挑战性的肿瘤外科,并逐渐向胃肠外科和乳腺甲状腺外科的肿瘤诊治方向发展。20年光阴荏苒,病房外的医生照片墙上,肿瘤外科主任医师陶德友已赫然排在前列。

正在工作的陶德友医生

让医学科普走在“大众盲区”前面

台州恩泽医院肿瘤外科的病房里,沉默占据了患者和家属的大部分时间。与其他科室的患者不同,罹患恶性肿瘤的患者很多时候从踏入诊室开始就面临着生死难题。

最让陶德友难以忘怀的,是一些本可以挽救却丧失最佳治疗时机的年轻生命。几年前,一位台州女孩的胸部突然多了一个肿块,由于缺乏正确的肿瘤知识,她没有去医院寻求专业的帮助,反而选择去了美容院按摩,试图消解肿块。“三个月后,这个女孩的肿块迅速增大,害怕之下才来医院进行检查,但此时肿瘤已经出现了腋下及锁骨上淋巴结的转移,恶化成局部晚期的乳腺癌,丧失了手术治愈的机会。”谈及此处,陶德友医生面露惜色,感慨不已。

他当时就想,如果医学科普走在“大众盲区”前面,这些悲剧也许就不会发生了。“最近几年,我们开始更关注肿瘤的早期发现和早期治疗,并在科普知识的宣传方面花了很多的精力。”陶德友医生说,他和他的太太还有一些志同道合的同仁一起做了一个公众号,希望能让更多人了解到科学、正确的肿瘤知识。

2014年前后,互联网医疗的春风吹进了陶德友的工作中。作为一名理科生,陶德友对于数字化新技术向来很感兴趣,他率先于同行开始在网上尝试“多点执业”,也希望借助更多元的形式去帮助、宣教病人。

对医疗来说,线上线下打通真的很重要

然而,在全国性的互联网医疗平台上,面对的更多是全国各地的患者咨询。只能在网上治疗,不能在线下帮助他们的诊疗模式,有时也会让陶德友感到一丝失落,“以前经常有外地的患者来咨询我,但我在网上能做的比较有限。对于肿瘤患者来说,面对面的诊疗也非常重要。”

2017年,微脉进驻台州地区。区别与其他互联网医疗平台,微脉立足本地化的运营模式,致力于构建线上诊疗+线下医疗资源相结合的一站式服务,确保患者在线上咨询结束后也能在本地的医院找到医生,或者在线下就医后能继续与同一位医生保持线上联系。在经过两年的观察后,2019年底,陶德友正式入驻了微脉平台。不到半年的时间,医生主页显示,陶德友的咨询量已经接近8000,患者满意度高达100%。

“我见过最好的医生,医生对病人病情关心仔细”、“真的很好,不厌其烦的解释,极具关爱耐心”……这些是陶德友在微脉平台上收到的众多患者评价之一二。

这种线上线下结合的成功诊疗模式,也为陶德友带来莫大的鼓舞,“现在恩泽医疗集团下属四家医院(浙江台州医院、路桥医院、恩泽医院、恩泽妇产医院)在微脉平台都是打通的,台州本地的患者来咨询我们,我就可以看到他在这四家医院的诊疗经历,这可以帮我更好地作出判断,对医疗来说,线上线下打通真的很重要。”

2020年突发的疫情之下,这种模式更是被证明行之有效。恩泽医疗中心(集团)下属医院作为新冠肺炎患者定点收治医院,面临较大的接诊压力,同时院内高密度的医患交集也存在较高的交叉感染风险。基于多年的深度合作及互联网医疗及时性、互动性、远程可控等特征,恩泽医疗中心在第一时间联合微脉,通过打造线上图文/电话/视频免费义诊指导+线下医疗资源相结合的闭环模式,对新冠肺炎病例进行线上初步筛查,同时减少医患双方不必要的直接接触,迅速构建起抗击疫情的第一道互联网防线。在国内疫情爆发初期,「台州经验」的创新实践更是成为了北京大学教授、国务院医改咨询专家李玲《给武汉市委市政府的七点具体建议》中的首条推荐。

要做患者一辈子的“好朋友”

近些年,随着现代医疗技术的发展,肿瘤病人已经被列为一种慢性病范畴,比如乳腺癌早期可以治愈,中晚期患者在正规的治疗下也可以带病/带瘤生存,但是需要长期管理,需要一辈子和医生做无话不谈的「好朋友」。

然而在过去,病人离院后就很难联系到自己的医生。平日的工作里,陶德友基本只出专家门诊和做手术,短暂的谈话或查房时间对患者来说显然是不够的。不过现在,许多病人都会通过微脉APP找到他,把心里的担忧和想法说出来,陶德友也可以针对每个病人的顾虑更好地设计治疗方案。

陶德友深刻理解,对于肿瘤病人来说,心理的焦灼和煎熬往往比身体的折磨更为难熬。因此,他常常告诫自己的学生,“医学不能治愈一切疾病,不能治愈每一个病人,医生常常要用温情去帮助病人,安慰是医学的一种责任,它饱含着深深的情感,绝不能敷衍了事,如何学会安慰病人,坚持经常安慰病人是一个大课题,很见功力。”

大部分乳腺癌患者做了手术后都需要做化疗,老百姓对化疗很恐惧,知道要掉头发,要恶心呕吐,吃不下饭,这时候陶德友一定会提前和患者做好心理沟通,尽可能地让患者按时完成化疗,以达到更好的治疗效果。

此外,陶德友也非常重视病人的终身治疗,“现在我在微脉平台一直在管理的患者已经有几百个了。从病发到终身管理,我们从不放弃病人,除非病人放弃我们。”行医多年,陶德友早已和许多患者成为了朋友。

从在线咨询到专病管理服务,陶德友将需要长期随访的病人在微脉平台上归类,定时保持联系,“这些服务里,还有微脉的工作人员做我们医生的大管家,辅助我们做好随访、患者管理工作。”在微脉平台上,陶德友已经开通了甲状腺结节手术、乳腺癌综合治理、乳腺结节手术等多项健康管理服务。

从线下到线上、从院内到院外、从单次到周期、从随机到专属,微脉全新的“互联网+”就医模式正在改善传统医疗场景下只为患者提供单次、随机诊疗服务的局面,由专属团队提供的全生命周期、精准化的疾病管理服务,也正在大大提升患者的就医获得感。

“未来随着人们的寿命延长,肿瘤患者可能会越来越多,相信互联网医疗在肿瘤外科的应用也会越来越广泛。”时光流逝,陶德友愈发认为,互联网医疗对于肿瘤外科发展的推动是显著的。疫情之后,来自全国各地的患者再次出现在他的咨询列表里,“不止在台州,我希望全国各地的肿瘤患者都能享受到互联网+医疗带来的便利。”


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